Como é feito o diagnóstico de Artrite Reumatoide? Saiba tudo no blog!

A Artrite Reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica que afeta as articulações, resultando em sintomas como dor, edema, calor e vermelhidão. Esta condição, que afeta principalmente as mulheres e é mais comum entre 30 e 40 anos, pode levar a graves consequências se não for diagnosticada e tratada adequadamente.

Sintomas e complicações

Além dos sintomas articulares, a AR pode afetar outros órgãos e tecidos, como pele, unhas, músculos, rins, coração, pulmão, sistema nervoso, olhos e sangue. Deformidades articulares, como os dedos em pescoço de cisne, dedos em botoeira, desvio ulnar e hálux valgo (joanete), são comuns à medida que a doença progride.

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Critérios para o diagnóstico

O diagnóstico da AR é um processo complexo. Conforme o Colégio Americano de Reumatologia, são necessários pelo menos 4 dos seguintes critérios para confirmar a doença por um período mínimo de 6 semanas:

• Rigidez articular matinal durando pelo menos 1 hora;
• Artrite em pelo menos três áreas articulares;
• Artrite nas articulações das mãos: punhos, interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas;
• Artrite simétrica (afetando ambos os lados do corpo);
• Presença de nódulos reumatoides;
• Presença de Fator Reumatoide no sangue;
• Alterações radiográficas, como erosões articulares ou descalcificações;

A importância do diagnóstico precoce

Identificar a AR precocemente e iniciar o tratamento é fundamental para controlar a atividade da doença, prevenir danos articulares e restaurar a qualidade de vida do paciente. O atraso no diagnóstico pode levar a complicações graves.

Exames laboratoriais e de imagem

Os exames laboratoriais desempenham um papel crucial no diagnóstico. O Fator Reumatoide é encontrado em cerca de 75% dos casos no início da doença. Anticorpos contra filagrina/profilagrina e anticorpos contra peptídio citrulinado cíclico (PCC) podem ser indicativos nas fases iniciais. Além disso, exames como VHS e proteína C reativa ajudam a avaliar a atividade da doença. Exames de imagem, incluindo radiografias, ultrassonografias, tomografias e ressonâncias, podem ser solicitados pelo médico reumatologista para avaliar o quadro clínico individualmente.

Tratamento da AR

O tratamento medicamentoso da AR varia segundo a fase, atividade e gravidade da doença. Anti-inflamatórios são frequentemente usados como base, com corticoides para crises agudas. Drogas modificadoras da doença, em sua maioria imunossupressoras, são essenciais, e agentes imunobiológicos são opções recentes no tratamento.

Reabilitação e acompanhamento

A fisioterapia e a terapia ocupacional desempenham um papel importante na reabilitação do paciente, ajudando-o a manter sua qualidade de vida. A proteção articular, que envolve o fortalecimento muscular e programas de flexibilidade, é fundamental para evitar danos adicionais.

Importância do Acompanhamento Médico

O acompanhamento pelo médico reumatologista é crucial para monitorar a AR. A frequência das consultas varia de paciente para paciente, dependendo da gravidade da doença. Exames de acompanhamento são frequentes para avaliar a atividade da doença e os efeitos colaterais dos medicamentos. Somente um médico pode ajustar o tratamento segundo a resposta individual de cada paciente.

Concluindo, o diagnóstico da Artrite Reumatoide é um processo complexo, exigindo a análise de diversos critérios clínicos e laboratoriais. A detecção precoce e o tratamento adequado são fundamentais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes e minimizar os danos articulares. Se você suspeita de AR, procure um médico especializado para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado. Sua saúde articular está em suas mãos.

Referências:

Sociedade Brasileira de Reumatologia: Artrite Reumatoide. Disponível em: <https://www.reumatologia.org.br/doencas-reumaticas/artrite-reumatoide/>.

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Dr. Rodrigo Paixão – CRM 161746

Cirurgia de Mão e Microcirurgia