Entenda a influência de diferentes modos de exercício em tendões saudáveis ​​e lesionados

Queridos pacientes e amigos, muitas lesões que vejo em meu consultório são relacionadas aos tendões. As lesões nos tendões apresentam alta prevalência entre a população sedentária, principalmente por esforço com sobrecarga repetitiva, causando micro alteração, que podem levar a quadros inflamatórios, dor e incapacidade esporádica. Mas estas lesões também têm alta prevalência em atletas profissionais, impactando o desempenho esportivo. 

Por isso, hoje conversaremos mais sobre os tendões, lesões que podem ocorrer e como o exercício físico pode nos ajudar tanto na prevenção como no tratamento dessas lesões. 

O que é o tendão e sua função em nosso corpo?

Os tendões são estruturas que ligam o músculo ao osso. O músculo faz a força e o tendão é a “cordinha” que “puxa” o osso. Ou seja, essa ligação é responsável pela transmissão da força mecânica do músculo esquelético para o osso, permitindo assim a realização de qualquer um dos movimentos. Os tendões são compostos principalmente de fibras de colágeno, proteína que confere resistência e elasticidade ao tecido.

A importância dos tendões para o corpo é vasta. Aqui estão alguns pontos-chave:

• Transmissão de força muscular: os tendões são responsáveis por transmitir a força gerada pelos músculos aos ossos, possibilitando o movimento das articulações. São eles que permitem que os músculos atuem. Sem tendões saudáveis, a movimentação do corpo seria comprometida.
• Estabilidade articular: os tendões – pelo trajeto que o tendão faz, muitas vezes se conectando em lugares chave – fornecem estabilidade às articulações, ajudando a manter a posição correta dos ossos durante o movimento. Isso é crucial para evitar lesões e garantir uma movimentação eficiente. O cabo longo do bíceps ( uma das duas cabeças do bíceps) é um exemplo disto.
• Armazenamento de Energia: Isto é importante durante uma atividade física, que músculos atuando de forma harmônica, conseguem ser mais eficientes que uma prótese – pense num corredor que usa uma prótese ultra moderna e um corredor sem deficiência – do ponto de vista da energia, o sem deficiência vai gastar menos energia para correr.  Isso contribui para a eficiência e economia de movimentos. 
• Suporte estrutural: os tendões desempenham um papel importante na estrutura global do corpo, fornecendo suporte aos músculos e contribuindo para a integridade das articulações. 
• Resposta a cargas mecânicas: os tendões são tecidos altamente adaptativos que respondem ao estresse mecânico e ao exercício físico. O treinamento adequado pode fortalecer e remodelar os tendões, tornando-os mais resistentes a lesões.

É crucial cuidar da saúde de todo aparelho músculo-esquelético – que inclui também os tendões, pois lesões ou inflamações nessa região, podem resultar em dor, limitação de movimento e impactar negativamente a qualidade de vida. O exercício regular, uma boa postura, técnicas de treinamento adequadas e o descanso são elementos importantes para manter a saúde dos tendões

A influência do exercício físico na saúde dos tendões.

O treinamento físico adequado pode melhorar a função mecânica dos tendões, enquanto uma prática errada pode representar uma ameaça à integridade dos tecidos. E estes efeitos dependem do tipo de exercício a ser executado. 

O exercício agudo pode levar a alterações nas propriedades mecânicas dos tendões, e a sobrecarga aguda aumenta o risco de ruptura do tendão, enquanto o alongamento adequado prepara o tendão para um melhor desempenho. A remodelagem dos tendões com base em exercícios frequentes e prolongados aumenta sua adaptabilidade à estimulação de carga mecânica, reduz a probabilidade de lesões e melhora a locomoção. 

Quando falamos na saúde dos tendões, sempre devemos considerar o sexo, o modo e a intensidade do exercício, independentemente se o paciente é atlético ou sedentário. Devido a essas características do exercício físico, é importante, principalmente em casos de lesões, que o paciente sempre siga as recomendações do médico ortopedista e realize os exercícios com o acompanhamento de um educador físico.

Dr. Rodrigo Paixão – CRM 161746 | TEOT 15.322 | RQE 79113

Fonte:Wang K, Zhao L. The Influence of Different Modes of Exercise on Healthy and Injured Tendons. Stem Cells Int. 2022 Sep 9;2022:3945210. doi: 10.1155/2022/3945210. PMID: 36117720; PMCID: PMC9481386.